Smjernice za liječenje arterijske hipertenzije
Vodič za mjerenje krvnog pritiska.
Nacionalne smjernice za liječenje arterijske hipertenzije, zasnovane na ESC/ESH preporukama, donose pojednostavljen i efikasan pristup kontroli krvnog pritiska.
Ključ terapije danas predstavlja rana i primjena kombinovane terapije, pri čemu se kod većine pacijenata preporučuje započeti liječenje sa dvostrukom kombinacijom lijekova, idealno u jednoj tableti (SPC).
Ciljne vrijednosti krvnog pritiska su:
- Prvi cilj: <140/90 mmHg kod svih pacijenata.
- Ako se dobro podnosi: 130/80 mmHg kod većine mlađih od 65 godina.
- Preporučuje se SKP 120–129 mmHg kod mlađih od 65 godina.
- Kod ≥65 godina: SKP 130–139 mmHg, uz praćenje nuspojava.
- DKP <80 mmHg za sve, bez obzira na rizik i komorbiditete.
Ukoliko se cilj ne postigne, terapija se nadograđuje na trojnu kombinaciju, a kod rezistentne hipertenzije dodaje se spironolakton ili alternativno drugi diuretik, alfa- ili beta-blokator.
Uz farmakološko liječenje, promjena životnog stila (smanjen unos soli, fizička aktivnost, redukcija tjelesne težine) ostaje ključni dio ukupnog pristupa.
